Коли жінці виникають проблеми з завагітнінням, лікар по догляду за плодами може рекомендувати тест, щоб визначити її "резерв яєчників" - міра якості та кількості яєць, що залишилися в її яєчниках. Лікарі іноді пропонують ці тести жінкам, які цікавляться своєю здатністю до зачаття (чи вони намагалися чи ні) через віку чи інших чинників.
Хлоя Кардашян, 33 років, навіть перевірила її запас яєчників на недавньому епізоді "Збереження з кардашицями", вважаючи її сурогатною для своєї сестри Кім.
Але нове дослідження здивування показує, що знижений запас яєчників насправді не може бути хорошим показником безпліддя. Автори заявляють, що їх дослідження, опубліковане на цьому тижні в JAMA, повинні перешкоджати деяким жінкам занадто сильно покладатися на такі тести при прийнятті рішень про їхнє репродуктивне здоров'я.
Тест резерву яєчників, як правило, складається з аналізу крові та / або сечі, що визначає рівень гормонів інгібіну В, протиміллеровського гормону (AMH) та фолікулостимулюючого гормону (FSH). Ці перші два гормони, як правило, зменшуються, оскільки кількість яєць в жінці знижується, а якість знижується, а третя - тенденція до збільшення.
Провідний автор Anne Z. Steiner, доктор медичних наук, професор акушерства та гінекології в Університеті Північної Кароліни, стверджує, що деякі дані показують, що жінки з нормальним резервом яєчників частіше реагують на лікування фертильності, такі як запліднення in vitro, порівняно з тими, хто зменшився резерв Але ніяких досліджень не було, щоб визначити, чи є ця міра відігравати певну роль у здатності жінки природно завагітніти.
Тому д-р Штайнер та її колеги набрали 750 жінок віком від 30 до 44 років, які намагалися завагітніти три місяці або менше. Всі жінки отримували зразки крові та сечі, і їх слід було прослідкувати протягом наступних шести-дванадцяти місяців.
За цей час 487 жінок зачаті природним шляхом. Після коригування інших факторів, які могли вплинути на результати, включаючи вікові показники, індекс маси тіла та використання останньої контрацепції, вчені встановили, що рівень жінок AMH, FSH та інгібіну B не впливає на те, хто завагітніє і хто робив ні.
Вчені були здивовані. "Ці випробування пройшли шлях у офіси універститетів і більш широкі можливості використання, і ми дійсно сподівалися виявити, що вони є хорошим тестом для жінок, які хочуть отримати більше інформації про їх фертильність", - говорить д-р Штайнер. "Нарешті, це не те, що ми знайшли".
Д-р Штайнер стверджує, що результати дослідження не підтримують тестування запасів яєчників для жінок у віці від 30 до 40 років, які намагалися дитині три місяці або менше.
У супровідній редакції журналу Nanette Santoro, доктор медичних наук, професор акушерства та гінекології в Університеті Колорадо, зазначає, що великий обсяг досліджень, вибір громади та його надійні методи вимірювання "всі підтверджують довіру до висновків".
Загрузка...
Але Санторо також вказує, що дослідження включали лише пари, які ніколи не мали проблем з фертильним процесом, і що результати вагітності за винятком позитивного тесту на вагітність були недоступними. Тоді невідомо, чи жінки з низьким запасом яєчників мають більше викиднів або інших ускладнень.
Д-р Санторо пише, що висновки дослідження "закликають клініцистів подумати більш ретельно" про справжній зміст запасів яєчників. Вона робить висновок, що жінки, які лише кілька місяців намагалися зачати, не повинні оцінюватися так само, як ті, хто вже довше боротимуться.
"Це робить це може не тільки забезпечити потенційно помилкові та тривожні результати," пише вона, "але також може привести до дорогих процедур збереження плодючості, які не мають ніякого значення".
Д-р Штайнер погоджується, що жінки, які не мають анамнезу безпліддя, не повинні вводити надто багато запасів у цих тестах. "Я б особисто не схвильовував це", - каже вона. Жінки, чиї випробування показують знижений резерв, можуть необов'язково поспішати заморожувати свої яйця, говорить вона.
"У той же час жінка, котра 35 або 36 років, яка думає про замороження яєць, може бути неправильно заспокоєна, якщо вона бачить, що вона має нормальну цінність, і думає:" О, я можу чекати пару років ", - каже вона. "Цей перехід від 35 до 38 робить велику різницю в жіночій родючості, тому це моя найбільша турбота".
0 Коммент.:
Дописати коментар